COVID-19患者抗凝治療：關鍵研究分析 | 2020

總結來看，抗凝血治療與住院COVID-19患者的較低死亡率和插管需求相關聯。 

J Am Coll Cardiol

. 2020 Oct 20;76(16):1815-1826. doi: 10.1016/j.jacc.2020.08.041. Epub 2020 Aug 26.

Anticoagulation, Bleeding, Mortality, and Pathology in Hospitalized Patients With COVID-19

Girish N Nadkarni 1, 

主標題：COVID-19與抗凝血治療：最新醫學研究解析

子標題1：疫情背景與抗凝血治療的重要性

在COVID-19疫情期間，醫學界對於抗凝血(AC)治療的效果和相關後果進行了深入研究。根據2020年發表於《美國心臟病學院期刊》的研究（Nadkarni et al., 2020），抗凝血治療對於住院COVID-19患者的死亡率、插管需求和出血風險有顯著影響。此研究的背景基於COVID-19患者中常見的血栓栓塞疾病，特別是在住院治療中抗凝血與患者結果和屍檢發現之間的聯繫尚未明確。研究全文可見於PMC免費文章。

子標題2：研究方法和主要發現

研究通過回顧性分析，考察了抗凝血治療與死亡率、插管和重大出血之間的關聯。特別是對治療性與預防性抗凝血的比較，以及在住院後48小時內開始治療的效果進行了子分析。研究對象包括4389名患者，其中44%為女性，中位年齡為65歲。結果顯示，與未接受抗凝血治療的患者相比，接受治療性和預防性抗凝血的患者在住院死亡率和插管需求方面都有顯著降低。

子標題3：深入分析與臨床意義

進一步分析發現，在住院後48小時內開始的治療性與預防性抗凝血之間在統計上沒有顯著差異。在所有患者中，有2%出現了重大出血事件。此外，在進行的26次屍檢中，有42%未在臨床上懷疑血栓栓塞疾病的病例，其中27%正在接受治療性抗凝血。這些發現為確定最優抗凝血治療方案提供了重要參考。

子標題4：結論與未來研究方向

總結來看，抗凝血治療與住院COVID-19患者的較低死亡率和插管需求相關聯。與預防性抗凝血相比，治療性抗凝血與較低的死亡率相關，治療性抗凝血與較低的死亡率相關，雖然這一差異在統計上不顯著。屍檢揭示了頻繁的血栓栓塞疾病，這些數據可用於指導未來確定最佳抗凝血治療方案的臨床試驗。