高血壓的中醫觀點：成因與夜間血壓高的調理

高血壓在全球範圍內普遍存在，約每兩位成年人就有一位受其影響。作為導致心血管疾病和早逝的主要可調因素，高血壓的治療與控制受到廣泛關注。中醫學對高血壓的成因與治療有其獨到的見解，特別是對於夜間血壓異常高的情況，中醫提供了更為深入的說明及調理方法。
Circ Res. 2024 Mar 15;134(6):810-832. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.124.323515. Epub 2024 Mar 14.

高血壓與生物鐘：血壓日夜節律的深刻影響

在全球範圍內，高血壓已成為影響成人健康的普遍問題，近一半的成人受其影響。作為心血管疾病及早逝的主要可修改風險因素，高血壓的影響深遠。雖然對於高血壓的成因已有廣泛研究，生物鐘對血壓調節的重要性近年來才逐漸受到關注。生物鐘，或稱為日夜節律，對從基因層面到整個生物體的日常和節律模式都有顯著影響。這篇文章將探討生物鐘如何調節血壓，以及高血壓對心血管健康的後果。

生物鐘與血壓調節

日夜節律對於維持正常的血壓水平至關重要。研究表明，血壓在一天之中自然會有波動，這是由我們的生物鐘調節的。正常情況下，人體在夜間休息時血壓會自然下降，這被稱為血壓“下潛”。然而，高血壓患者常見的問題之一就是缺乏這種自然的血壓下潛，這可能會增加心血管事件的風險。

高血壓與心血管健康

長期的高血壓會對心血管系統造成持續壓力，導致一系列的健康問題，包括心臟病、中風和心臟衰竭。夜間血壓不下降的現象與這些條件的風險增加有關。因此，了解血壓的日夜節律並尋找方法來恢復這種自然節律，對於高血壓患者來說是至關重要的。

高血壓的中醫成因

中醫認為，高血壓的形成與肝腎功能失調、氣血不和等因素有關。當肝氣鬱結、腎陽虛弱時，可能導致血液循環不暢，形成高血壓。此外，情緒壓力、不規律的生活作息等也是引起高血壓的重要外在因素。

夜間血壓高的中醫病因病機

夜間血壓異常高常與心腎不交、陰陽失調有關。中醫認為，人體在夜間應進入陰靜陽隱的休息狀態，心火下降、腎水上升，以達到陰陽平衡。如果心腎不交，將導致陰陽失調，進而引起夜間血壓升高。

夜間血壓高在中醫中，可能與心腎不交、陰陽失調有關。夜間為陰時，本應心火降、腎水升，以達到陰陽平衡。若心腎不交，則陰陽失調，可能導致夜間血壓升高。

心腎不交

心掌血脈，腎藏精並主水，心腎不交指的是心火與腎水不能相互制衡，導致心陽過盛或腎陽不足，血壓於夜間升高。

陰虛火旺

陰液不足，不能滋養陽氣，造成陽氣相對過盛，即所謂的“陰虛火旺”，易導致夜間血壓升高